オールオン4
- しっかりと噛め、楽しい毎日を -

オールオン4治療とは

オールオン4治療は、歯科インプラント治療の一種で、欠損した歯を4本のインプラントによって左右の第一大臼歯までの固定式人工歯12本を支持する治療方法です。歯が全て欠損している患者様や、残っている歯の抜歯が必要な状態の患者様に対して適用される治療法です。

通常はより多くのインプラントを必要とし、また、インプラント埋入手術から歯を入れるまで待機期間が必要でした。しかし、オールオン４治療であれば、抜歯、インプラント埋入、固定式仮歯の装着を基本的に一日で完了することができます（最終の人工歯は後日製作）。

オールオン４の科学的根拠

オールオン４コンセプトは2003年にパウロ・マロによって報告されました。
"All-on-Four" immediate-function concept with Brånemark System implants for completely edentulous mandibles: a retrospective clinical study
という論文でそのコンセプトが示されました。
その数年後に上顎におけるオールオン４の論文が投稿されました。
All-on-4 Immediate-Function Concept with Brånemark System® Implants for Completely Edentulous Maxillae: A 1-Year Retrospective Clinical Study

この治療は以下の点で画期的でした。

骨移植を必要としない（後方のインプラントを４５°傾斜させることで骨がない部分を避ける）
インプラントの本数を４本と少なくすることができる
インプラント埋入と同時に固定式の歯が入る

インプラント４本ですべてを支えられるという科学的根拠も発表されています。
Number of implants placed for complete- arch fixed prostheses: A systematic review and meta- analysis

インプラントを傾けて埋入しても大丈夫であることが研究されております。
Clinical performance of intentionally tilted implants versus axially positioned implants: A systematic review

オールオン４治療が長期的に安定することも示されています。
The All-on-4 treatment concept for the rehabilitation of the completely edentulous mandible: A longitudinal study with10 to 18 years of follow-up

このように、オールオン４治療は画期的で特殊な治療ではありますが、その治療内容一つ一つに科学的根拠があり、さらに当院では実証された方法を忠実に守っているので、高い治療成績を達成しております（手術成功率99.2%）。

たった1日でしっかりと噛める

このようなお悩みはありませんか？

1. 虫歯や歯周病で歯がボロボロの状態
2. 入れ歯の手入れが大変、噛めない
3. 噛み合わせのバランスが乱れている
4. 長期的に良好な口腔内を維持したい
5. 1本単位ではなく、悪い所全てを治療したい

仮歯の装着までを1日で

抜歯からインプラントの手術、仮歯の装着までを1日で行うことができます。
見た目をいち早く改善されたい方にオススメの短期集中治療を行っています。

当院のオールオン4は、悪い歯を抜いて、インプラントを埋めて、その日に固定式の仮歯を入れる短期集中治療です。一日でこの工程を行うには、非常に高いレベルが要求されます。
手術を行う外科医の技術、リラックスした状態で手術を受けるための適切な麻酔管理を行う麻酔医、そして、外科医が埋入したインプラントの位置をふまえて、即時に理想的な仮歯を製作するための歯科技工士。
これらすべてがそろって初めて即日でのインプラント治療が可能となります。

Case1

Case2

Case3

【治療後に起こりうるリスクについて】
インプラント周囲炎の可能性、まれに歯が欠ける可能性がある

安心の10年保証

当院ではインプラント体については10年間保証しております。上部構造の破損等は3年間の保証です。
ただし、当院で指定した定期検診に通うことが条件です。

オールオン4治療なら当院へ
- 無料相談受付中 -

⼝腔外科の専⾨家「⽇本⼝腔外科学会 認定医」による
安⼼・安全で精度の⾼い治療

東大島の歯医者「リアム歯科クリニック東大島」では骨移植や全体をインプラントを用いて治療するための経験、実績があり、他院では断られるような難症例も引き受けることができます。お口に関するお悩みや不安に思うこと、どうぞ遠慮なくお話ください。

オールオン４の治療方法も多数あり、抜歯からインプラント埋入、仮歯の装着が一日で完了せず、一時的に入れ歯の使用が余儀なくされる場合や、他社のメーカーを使用し、コストを抑えるケースも見られます（All-On-4コンセプトはノーベルバイオケアの治療ソリューションです）

当院では、科学的根拠に基づいてインプラント治療を行っています。そのため、抜歯、インプラント埋入、固定式仮歯装着を一日で完了することができます。
さらに、歯科麻酔専門医、歯科技工士と歯科医師３人体制で手術を行っており、眠っている間に精度の高いインプラント手術を受けることが可能です。
また、術前にＣＴをインプラント計画ソフトにて十分に診断し、理想的なインプラントの位置を事前に診断しております。
また、審美的な人工歯を製作するために、術前に２０枚以上の高画質写真を撮影し、技工士と情報共有をし、仮歯を製作しております。
さらに、治療完了後のメインテナンスは毎回人工歯をはずし、インプラントの土台部分の清掃のみならず、はずした人工歯を洗浄して再装着しております。

支払い方法について

当院では現金によるお支払い以外にも、クレジットカード・デンタルローンによる月々の分割払いが可能です。高額で諦めていた治療も受けられる可能性がございます。お支払いに関して、お気軽にご相談ください。

ご不明点やご相談など、
お電話にてお問い合わせください。

オールオン4治療の流れ

1. 診査、診断 手術日に入れるための仮歯を作るために型どりや、CT撮影、技工士に詳細な情報を送るために20枚程度の写真撮影を行います。
   また、内科的な異常の有無を確認するために血液検査を行います。 静脈内鎮静もしくは全身麻酔を受けるための問診票を記入します。
2. 手術説明 アニメーションや資料、インプラントシミュレーションソフトを用いて、インプラントを埋め込む位置や方法、手術における注意点を説明します。
3. 手術 手術直前に技工士立会いの元、仮歯の形状や歯の長さ、噛み合わせの位置や高さを確認します。手術時に噛み合わせの位置が分からなくならないように顔にマーキングをします。
   手術は静脈内鎮静もしくは全身麻酔で行い、手術完了後、仮歯を製作、口腔内に装着して帰宅します。
4. 抜糸 糸は2週間でとります。 糸を取る際に仮歯を外しますが、その後、術後3か月程度経過するまでは仮歯を外すことができません。
5. 調整 手術後3カ月程度経過すると、仮歯を安全に取り外すことができるので、噛み合わせや、仮歯と歯肉の隙間を修正するための調整を行います。
6. 最終の人工歯製作 手術後、約4,5カ月経過した時点で、最終的なジルコニア製人工歯を製作します。
   ジルコニア製人工歯は口腔内スキャナと呼ばれるカメラで型どりを行います。
7. メインテナンス 最終的な人工歯装着が完了し、治療がすべて終了した後は3カ月おきに定期的に健診に来院していただく必要があります。
   毎回人工歯を取り外し、洗浄してから再度口腔内にお戻しします。

手術の1日の流れ

オールオン4の
メリット・デメリット

メリット

骨移植が不要

オールオン4治療は、限られた骨量でも実施可能であり、多くの患者様がほとんど骨移植手術を受けることなくインプラント治療を受けることができます。

即時荷重が可能

手術当日、もしくは翌日に仮のブリッジを取り付けることで、治療後すぐに機能的な歯を持つことができます。これにより、食事や会話を早期に再開することができます。

高い安定性

4本のインプラントによってブリッジが支持されるため、高い安定性が得られます。これにより、噛む力が分散され、自然な歯に近い機能性を実現します。

長期的な解決策

適切なケアとメンテナンスが行われていれば、オールオン4治療は長期間持続し、優れた耐久性を提供します。

デメリット

費用

オールオン4治療は自由診療であり、健康保険は適用されません。また、インプラント治療自体が高額ですが、4本のインプラントが必要なため、費用が患者様にとってデメリットとなる場合があります。
ただし、既にすべての歯をインプラントで支えているため、追加治療が基本的にないため（再治療の可能性はわずかながらあります）、長期的な利点を考慮すると、コスト効果が高いとされています。

合併症のリスク

インプラント手術には感染、神経損傷、インプラントの失敗などのリスクがあります。しかし、経験豊富な歯科医師による適切な手術技術と術後ケアが行われれば、これらのリスクは最小限に抑えられます。

オッセオインテグレーションの不成功

まれにインプラントが顎骨に結合しない場合があります。この場合、インプラントを取り外し、再度手術を行う必要があります。世界的な研究報告では薬98%程度の手術成功率と言われておりますが、当院での治療成績は99%以上の高い治療成績を達成しております。

ブリッジの摩耗

オールオン4ブリッジは耐久性があるものの、時間とともに摩耗や損傷が発生することがあります。特にアクリル製のブリッジは初期コストが比較的安価ではありますが、定期的な修理が必要です。そのため、当院ではジルコニアと呼ばれる強いセラミックを使用して摩耗を防いでおります。

治療できる医療機関が限られる

オールオン4はどこの歯科医院でも受けられる治療ではないので、選択できる医療機関が限定されます。オールオン４治療はインプラント治療の中でも特殊なので、インプラントを行っている歯科医院でも対応していない場合が多いです。

費用

オールオン4のよくあるご質問

まとめ

オールオン4治療は、欠損した歯を再建するための革新的なインプラント治療法です。

骨移植が不要であり、即時荷重が可能であることから、治療期間が短縮され、生活の質が向上します。また、高い安定性と耐久性を提供するため、長期的な解決策として選択されることが多いです。
ただし、費用や合併症のリスクがデメリットとして挙げられます。
適切な治療計画と経験豊富な歯科医師による治療が、成功への鍵となります。